입 사 지 원 서

접수번호    -   (접수일자:    .   .   )

지원분야

□사회복지사   ■전담사회복지사      □생활지원사     □응급관리요원

성    명

생년월일

주   소

연락처

E-mail

학력사항	졸 업 년 도	학 교 명	전 공	졸 업 여 부	소 재 지

경력및활동사항	기 간	근무(활동)처	직 위	업무 및 활동사항

자격사항	취 득 년 도	자 격 내 용	발 행 기 관

병역	□ 병역필 □ 미필	복무기간		미필사유

위의 모든 내용은 사실과 다름없음을 확인합니다.

20  년   월  일

작성자:           (인)

제주시홀로사는노인지원센터

자 기 소 개 서

※ 성격의 장·단점, 주요 경력, 입사 동기 및 포부 등을 자유롭게 기술하시기 바랍니다.

(A4 2장이내)

위의 모든 내용은 사실과 다름없음을 확인합니다.

20  년   월  일

작성자:           (인)

제주시홀로사는노인지원센터

개인정보 제공 동의서

개인정보보호법 제15조

(개인정보의 수집·이용)

개인정보보호법 제15조에 의거 개인정보를 수집·이용할 경우, 정보주체의 제공을 원하지 않을 경우 동의하지 않을 수 있으며, 동의하지 않을 경우 응시원서 접수가 불가함을 알려드립니다.

가. 개인정보의 수집·이용 목적

⇨ 직위의 공개모집 시험자료로 활용

⇨ 응시자격요건과 관련한 제출 서류의 진위여부 검증

나. 수집하려는 개인정보의 항목

⇨ 성명, 사진, 학력, 경력, 연락처, 자격증 등

다. 개인정보의 보유 및 이용기간

⇨ 응시원서 접수일로부터 문서보존에 관련한 기관의 내부규정에 따름

□ 동의 합니다.

□ 동의하지 않습니다.

20  .   .      .

성명 :                    (인)

제주시홀로사는노인지원센터

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
제주시홀로사는노인지원센터장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]